Wer sein Gewicht reduziert, sorgt damit meist
auch gleichzeitig dafür, dass sein Blutdruck sinkt. Jetzt hat eine
Studie herausgefunden, dass der blutdrucksenkende Effekt bei einer Diät
nachweisbar ist..
Das Institut für
Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen (IQWiG) hat
17 Studien bewertet. Darunter waren sieben Studien, die
gewichtsreduzierende Arzneimittel untersuchten. Die übrigen
Studien widmeten sich verschiedenen nichtmedikamentösen
Verfahren wie Diäten. Zu operativen, den Magen verkleinernden
Maßnahmen wie "Magenband" oder "Magenballon"
fanden sich keine entsprechenden Untersuchungen.
Allerdings schränken die
Kölner Wissenschaftler ein, dass von den Studien viele
methodisch mangelhaft waren, was ihre Aussagekraft zum Teil stark
einschränkt. Dies gilt insbesondere für die Studien zu
Diäten.
Die Studien ergaben, dass
Diäten bei einer Behandlungsdauer von bis zu einem Jahr das
Körpergewicht vermindern und den Blutdruck senken können
(systolisch um ca. 3 bis 10 mm Hg, diastolisch um ca. 1 bis 6 mm Hg).
Die Wirkstoffe Orlistat
(Handelsname: Xenical) und Sibutramin (Handelsname: Reductil) können
bei hypertensiven Patienten das Gewicht verringern. Im Vergleich zu
Placebo führten sie in allen Studien zu einer statistisch
bedeutend stärkeren Gewichtsabnahme. Eine blutdrucksenkende
Wirkung ist jedoch nur für Orlistat belegt (systolisch ca. 0 bis
4 mm Hg, diastolisch ca. 1 bis 3 mm Hg). Für Sibutramin fehlt
ein entsprechender Nachweis. Sibutramin kann in höherer, in
Deutschland nicht zugelassener Dosierung, den Blutdruck erhöhen.
Unerwünschte
Nebenwirkungen traten sowohl bei Orlistat als auch bei Sibutramin
auf. Der unter dem Handelsnamen Accomplia vertriebene Wirkstoff
Rimonabant wurde vom IQWiG nicht bewertet, weil er zum Beginn der
Auswertung in Deutschland noch nicht zugelassen war.
WANC 06.11.06