Tuberkulose: WHO rechnet mit weltweit 9 Millionen Erkrankten (Bild: biocentrum.dt.dk)
Die Zahl der Tb-Erreger, die sich
erfolgreich gegen eine Behandlung zur Wehr setzen, nimmt dramatisch
zu. Viele Erreger sind sogar multiresistent, das heißt, ihnen
kann eine ganze Zahl von Antibiotika nichts mehr anhaben. Jetzt rächt
sich, dass die lebensrettenden Medikamente in übertriebenen
Mengen eingesetzt wurden und leider immer noch werden.
Seit den 90er Jahren ist die
Infektionskrankheit Tuberkulose weltweit erneut auf dem Vormarsch.
Besonders problematisch ist die Situation in Osteuropa. Dort nahmen
in den letzten Jahren die multiresistenten Tuberkuloseerreger und
auch die Resistenzen pro klinischem Isolat dramatisch zu. Laut einer
Studie der Weltgesundheitsorganisation WHO hat Baku, die Hauptstadt
von Aserbaidschan, die höchste Quote von Patienten mit
multiresistenten Tb-Erregern. Nach Ergebnissen der Studie ist die von
ultraresistenten Erregern ausgelöste Tb (XDR-Tb) bisher in
45 Ländern aufgetreten.
Weltweit rechnet die WHO mit
9 Millionen Tb-Kranken. Pro Jahr werden etwa eine halbe Million
neue Fälle gezählt. Allerdings wird angenommen, dass die
Dunkelziffer erheblich höher liegt. Der Anteil der
Multiresistenzen rangiert bei rund 5 Prozent der
Tuberkulosefälle, in Osteuropa ist er in einigen Ländern
bereits auf bis zu 22 Prozent angestiegen. Täglich sterben
4400 Menschen an Tb.
Ursachen für die Zunahme
multiresistente Tb-Erreger liegen vor allem in langwierigen
Diagnoseverfahren und dadurch bedingten Fehlmedikationen. In der
Folge haben insbesondere die auf herkömmliche Antibiotika
resistenten und andere weitgehend unbehandelbare Tuberkulose-Formen
zugenommen.
Die WHO betont in der Studie auch die
Ausbreitung von Tb in Zusammenhang mit der Immunschwächekrankheit
Aids. In manchen Ländern sei die Quote der multiresistenten
Tuberkulose unter den Aidskranken doppelt so hoch wie bei den
Tuberkulosekranken, die nicht an Aids leiden. Die Verbindung zwischen
Tb und Aids verursacht auch eine viel höhere Sterberate: Im Fall
einer Medikamentenresistenz könne diese bis zu 90 Prozent
betragen, so die WHO.
WANC 07.03.08
